Unified management of medical records as a management tool in a post-COVID center

Authors

  • Lara Marques Souza
  • Nubia Moreira Ferreira
  • Laiz dos Reis Araújo
  • Ludimila Araújo Freire
  • Helen Nara Almeida Costa
  • Lydia de Brito Santos
  • Thais Moreira Peixoto

Keywords:

Health Management, Records, Situational Diagnosis, Professional Practice

Abstract

Objective: To report the experience of the members of the PET-Saúde Gestão e Assistência in the implementation of the unified management of medical records in a Post-Covid Treatment Center in the interior of Bahia. Method: This is an experience report on the experience of the tutorial group GT05 of PET-Saúde at the State University of Feira de Santana in the specialized center from August 2022 to July 2023. Results: The organization and unification activities of the medical records took place between May and July 2023, with 1.481 attendance sheets being organized in folders, with numerical coding from A01 to Z006, corresponding to the alphabetic letters from A to Z, and it was not possible to conclude, due to the end of the program's activities in the scenario of practice. The receptionists and service coordination followed the numerical coding activities of the forms to continue the organization, and the file with the users' database was made available. Conclusion: The experience of unified management of medical records allowed the members to reflect on the management tools and the importance of knowledge of the service for the implementation of resolution proposals that contribute to the organization of health management, facilitating the work of the multidisciplinary team and enabling a broader view of work processes.

References

Brasil. Resolução CFM N° 1.638 10-07-2002. Define prontuário médico e torna obrigatória a criação da Comissão de Revisão de Prontuários nas instituições de saúde [Internet]. Brasília; 2002. [citado 2023 jul 10].

Lima CMA de O. Information about the new coronavirus disease (COVID-19). Revi Radiol Bras. 2020; 53(2):V–I. doi: https://doi.org/10.1590/0100-3984.2020.53.2e1

Brasil. Ministério da Saúde (BR). Orientações sobre diagnóstico e tratamento de pacientes com a condição pós-covid. Rio de Janeiro; 2022. [citado 2023 jul. 10].

Brasil. Ministério da Saúde (BR). Portaria Interministerial Nº 421, de 3 de março de 2010. Institui o Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET Saúde) e dá outras providências. [Internet]. Brasília; 2010 [citado 2023 jul 4].

Freire EMR, Martinez MR. Diagnóstico situacional: ferramenta de auxílio em gestão da qualidade. Rev de Enfermagem UFPE on line. 2014; 8(5):1405-12. doi:10.5205/reuol.5863-50531-1-ED.0805201440.

Miazaki AP, Oda DY, Nuncio FH, Alcadipani MSS, Alcadipani FAMC. Prontuário único do paciente: ambulatório de especialidades da Faculdade de Medicina de Jundiaí. Perspectivas Médicas. 2011; 22(2):5-10. doi: 10.6006/perspectmed.22.010211

Brasil. Ministério da Saúde (BR). Manual de uso do sistema com Prontuário Eletrônico do Cidadão - PEC [Internet]. Brasília; 2020 [citado 2023 jul 12].

Toledo PPS, Santos EM, Cardoso GCP, Abreu DMF, Oliveira AB. Prontuário Eletrônico: uma revisão sistemática de implementação sob as diretrizes da Política Nacional de Humanização. Ciência & Saúde Coletiva. 2021; 26(6):2131-2140. doi: 10.1590/1413-81232021266.39872020

Published

2023-03-10

How to Cite

Souza, L. M., Ferreira, N. M., Araújo, L. dos R., Freire, L. A., Costa, H. N. A., Santos, L. de B., & Peixoto, T. M. (2023). Unified management of medical records as a management tool in a post-COVID center. Revista De Divulgação Científica Sena Aires, 12(Esp 1), 692–701. Retrieved from https://rdcsa.emnuvens.com.br/revista/article/view/79