Impacto da terapia biológica no manejo da psoríase moderada a grave: uma revisão sistemática
Palavras-chave:
Terapia Biológica, Psoríase, Qualidade de Vida, BiológicaResumo
Objetivo: Avaliar o impacto da terapia biológica no tratamento da psoríase moderada a grave. Métodos: Uma revisão sistemática, baseada em dados do PubMed de janeiro de 2014 até agosto de 2024. Os artigos foram escolhidos de acordo com o tipo de estudo, intervenção, resultados e idiomas. Assim, foram selecionados 12 artigos entre os 53 com direcionamento na eficácia e segurança das imunoterapias no tratamento de pacientes com psoríase moderada a grave, por mais de um pesquisador, com base no título, resumo e texto completo. Resultados: Os artigos tiveram como resultado principal as taxas de resposta PASI (Índice de Área e Gravidade da Psoríase) e a qualidade de vida dos pacientes, no qual foi medido pelo DLQUI. Destacando-se entre as pesquisas, os medicamentos, ixekizumab e brodalumab, os quais demonstraram alta eficiência. Discussão: os biológicos elegidos pela alta eficiência, alcançaram o PASI 90-100 e menor número para tratar, demonstrando, assim, alta capacidade de tratamento ao promover a limpeza da pele com lesões da psoríase e ampla melhora na qualidade de vida dos pacientes. Conclusão: A revisão destaca que as terapias biológicas, particularmente Brodalumab e Ixekizumab, são altamente eficazes para psoríase moderada a grave, demonstrando respostas rápidas. Já o Brodalumab é superior na limpeza da pele, enquanto o Ixekizumab proporciona mais rapidez. Secukinumab e Ustekinumab também são benéficos, mas menos consistentes. Essas terapias representam avanços significativos, melhorando desfechos clínicos e qualidade de vida, e devem ser escolhidas com base na individualidade do paciente, eficácia e segurança.
Referências
- Rendon A, Schäkel K. Psoriasis Pathogenesis and Treatment. Int J Mol Sci. 2019 Mar 23;20(6):1475. doi: 10.3390/ijms20061475. PMID: 30909615; PMCID: PMC6471628.
- Man AM, Orăsan MS, Hoteiuc OA, Olănescu-Vaida-Voevod MC, Mocan T. Inflammation and Psoriasis: A Comprehensive Review. Int J Mol Sci. 2023 Nov 8;24(22):16095. doi: 10.3390/ijms242216095. PMID: 38003284; PMCID: PMC10671208.
- Sbidian E, Chaimani A, Guelimi R, Garcia-Doval I, Hua C, Hughes C, Naldi L, Kinberger M, Afach S, Le Cleach L. Systemic pharmacological treatments for chronic plaque psoriasis: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Jul 12;7(7):CD011535. doi: 10.1002/14651858.CD011535.pub6. PMID: 37436070; PMCID: PMC10337265.
- Langley RG, Tsai TF, Flavin S, Song M, Randazzo B, Wasfi Y, Jiang J, Li S, Puig L. Efficacy and safety of guselkumab in patients with psoriasis who have an inadequate response to ustekinumab: results of the randomized, double-blind, phase III NAVIGATE trial. Br J Dermatol. 2018 Jan;178(1):114-123. doi: 10.1111/bjd.15750. Epub 2017 Oct 10. PMID: 28635018.
- Kokolakis G, Warren RB, Strober B, Blauvelt A, Puig L, Morita A, Gooderham M, Körber A, Vanvoorden V, Wang M, de Cuyper D, Madden C, Nunez Gomez N, Lebwohl M. Bimekizumab efficacy and safety in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis who switched from adalimumab, ustekinumab or secukinumab: results from phase III/IIIb trials. Br J Dermatol. 2023 Feb 22;188(3):330-340. doi: 10.1093/bjd/ljac089. PMID: 36751950.
- Chiricozzi A, Balato A, Conrad C, Conti A, Dapavo P, Ferreira P, Gaiani FM, Leite L, Malagoli P, Mendes-Bastos P, Megna M, Messina F, Nidegger A, Odorici G, Panduri S, Piaserico S, Piscitelli L, Prignano F, Ribero S, Valerio J, Torres T. Secukinumab demonstrates improvements in absolute and relative psoriasis area severity indices in moderate-to-severe plaque psoriasis: results from a European, multicentric, retrospective, real-world study. J Dermatolog Treat. 2020 Aug;31(5):476-483. doi: 10.1080/09546634.2019.1671577. Epub 2019 Oct 2. PMID: 31557063.
- Leonardi CL, See K, Burge R, Sun Z, Zhang Y, Mallbris L, Garrelts A, Warren RB. Number Needed to Treat Network Meta-Analysis to Compare Biologic Drugs for Moderate-to-Severe Psoriasis. Adv Ther. 2022 May;39(5):2256-2269. doi: 10.1007/s12325-022-02065-w. Epub 2022 Mar 22. PMID: 35316500; PMCID: PMC9056462.
- Sator P, Richter L, Saxinger W, Vasiljevic M, Stingl G. Adalimumab in the treatment of moderate-to-severe chronic plaque psoriasis in patients switching from other biologics. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Sep;29(9):1742-9. doi: 10.1111/jdv.12981. Epub 2015 Feb 9. PMID: 25665143.
- Xu G, Xia M, Jiang C, Yu Y, Wang G, Yuan J, Duan X. Comparative efficacy and safety of thirteen biologic therapies for patients with moderate or severe psoriasis: A network meta-analysis. J Pharmacol Sci. 2019 Apr;139(4):289-303. doi: 10.1016/j.jphs.2018.12.006. Epub 2018 Dec 27. PMID: 30922656.
- Papp KA, Gordon KB, Langley RG, Lebwohl MG, Gottlieb AB, Rastogi S, Pillai R, Israel RJ. Impact of previous biologic use on the efficacy and safety of brodalumab and ustekinumab in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis: integrated analysis of the randomized controlled trials AMAGINE-2 and AMAGINE-3. Br J Dermatol. 2018 Aug;179(2):320-328. doi: 10.1111/bjd.16464. Epub 2018 May 23. PMID: 29488226.
- Elewski BE, Puig L, Mordin M, Gilloteau I, Sherif B, Fox T, Gnanasakthy A, Papavassilis C, Strober BE. Psoriasis patients with psoriasis Area and Severity Index (PASI) 90 response achieve greater health-related quality-of-life improvements than those with PASI 75-89 response: results from two phase 3 studies of secukinumab. J Dermatolog Treat. 2017 Sep;28(6):492-499. doi: 10.1080/09546634.2017.1294727. Epub 2017 Mar 7. Erratum in: J Dermatolog Treat. 2017 Sep;28(6):571. doi: 10.1080/09546634.2017.1307464. PMID: 28266243.
- Nakagawa H, Niiro H, Ootaki K; Japanese brodalumab study group. Brodalumab, a human anti-interleukin-17-receptor antibody in the treatment of Japanese patients with moderate-to-severe plaque psoriasis: Efficacy and safety results from a phase II randomized controlled study. J Dermatol Sci. 2016 Jan;81(1):44-52. doi: 10.1016/j.jdermsci.2015.10.009. Epub 2015 Oct 24. PMID: 26547109.
- Gottlieb AB, Blauvelt A, Thaçi D, Leonardi CL, Poulin Y, Drew J, Peterson L, Arendt C, Burge D, Reich K. Certolizumab pegol for the treatment of chronic plaque psoriasis: Results through 48 weeks from 2 phase 3, multicenter, randomized, double-blinded, placebo-controlled studies (CIMPASI-1 and CIMPASI-2). J Am Acad Dermatol. 2018 Aug;79(2):302-314.e6. doi: 10.1016/j.jaad.2018.04.012. Epub 2018 Apr 13. PMID: 29660421.
- Prinsen CA, Spuls PI, Lindeboom R, Sprangers MA, de Rie MA, de Korte J. The efficacy of a health-related quality-of-life intervention during 48 weeks of biologic treatment of patients with moderate to severe psoriasis: results of a multicentre randomized controlled trial. Br J Dermatol. 2015 Oct;173(4):1091-4. doi: 10.1111/bjd.13906. Epub 2015 Aug 25. PMID: 25975387.
- Parisi, R., Iskandar, I. Y. K., Kontopantelis, E., Augustin, M., Griffiths, C. E. M., & Ashcroft, D. M. (2020). National, regional, and worldwide epidemiology of psoriasis: systematic analysis and modelling study. BMJ, m1590. doi:10.1136/bmj.m1590
- Puig L. Brodalumab: the first anti-IL-17 receptor agent for psoriasis. Drugs Today (Barc). 2017 May;53(5):283-297. doi: 10.1358/dot.2017.53.5.2613690. PMID: 28650001.
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