Uso da ecocardiografia para diagnóstico precoce da cardiopatia reumática
uma revisão integrativa
Palavras-chave:
cardiopatia reumática, ecocardiografia, diagnóstico precoceResumo
Objetivo: A cardiopatia reumática (CR) é uma importante causa de morbimortalidade cardiovascular em crianças e adolescentes em diversas regiões. A detecção precoce de lesões valvares subclínicas permite a aplicação de medidas preventivas, como a profilaxia com penicilina, o que é essencial para prevenção da progressão da doença e de complicações valvares. Esta revisão integrativa teve como objetivo avaliar o uso da ecocardiografia para o diagnóstico precoce da CR. Foram incluídos nove estudos publicados entre 2000 e 2024, que avaliaram ecocardiografia portátil e convencional e protocolos de rastreamento. Foram analisados parâmetros como sensibilidade, especificidade e eficiência dos protocolos de rastreamento. A ecocardiografia portátil apresentou alta sensibilidade e especificidade, e os protocolos simplificados reduziram o tempo de exame sem comprometer a acurácia. A prevalência de CR subclínica variou entre 1,5% e 3,6%, com progressão para doença clínica em até 12% dos casos. Assim, a ecocardiografia é uma ferramenta eficaz para o diagnóstico precoce da CR, e o uso de aparelhos portáteis e protocolos.
Referências
Providência R, Carrasco R, Duarte GS, Silva JP, Ferreira MJ, Aguiar Rosa S, et al. Handheld echocardiography for the screening and diagnosis of rheumatic heart disease: a systematic review to inform WHO guidelines. Lancet Glob Health. 2024 Jun;12(6):983–94. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38762298/
Seitler S, Ahmad M, Ahuja C, Malik Takreem Ahmed, Stevenson A, Tamar Rachel Schreiber, et al. Routine Antenatal Echocardiography in High-Prevalence Areas of Rheumatic Heart Disease: A WHO-Guideline Systematic Review. Glob Heart. 2024 Apr 25;19(1):39–9. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38681969/
Johannsén RA, Kaltenborn ZP, Shroff GR. Saving time saves lives! A time focused evaluation of a single-view echocardiographic screening protocol for subclinical rheumatic heart disease. Int J Cardiol. 2022 Mar;351:111–4. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34942302/
Karki P, Shrestha UK, Parajuli S, Paudel N, Regmi PR, Shrestha A, et al. Effectiveness of Systematic Echocardiographic Screening for Rheumatic Heart Disease in Nepalese Schoolchildren. JAMA Cardiol. 2021 Apr 1;6(4):420. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33471029/
Telford LH, Davidson S, Culliford-Semmens N, Webb R, Wilson N, Gentles TL, et al. Standard echocardiography versus handheld echocardiography for the detection of subclinical rheumatic heart disease: a systematic review and meta-analysis of diagnostic accuracy. BMJ Open. 2020 Oct;10(10):e038449. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33122317/
Gutman SJ, Balasubramanian S, D’Arcy B, Reményi B, Saxena A, Ralph AP, et al. Echocardiographic screening to determine progression of latent rheumatic heart disease in endemic areas: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020 Jun 4;15(6):e0234196. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32497088/
Condemi F, Bianco F, Lanni S, Palma M, Del Gaizo F, Marinello R, et al. Screening of asymptomatic rheumatic heart disease among refugee/migrant children and youths in Italy. Pediatr Rheumatol Online J. 2019 Apr 2;17(1):26. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30940181/
Spitzer E, Petri N, Guillén J, Montoya Y, Román R, Rosenthal G, et al. Screening for Rheumatic Heart Disease among Peruvian Children: A Two-Stage Sampling Observational Study. PLoS One. 2015 Jul 24;10(7):e0133004. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26208006/
Marijon E, Ou P, Celermajer DS, Ferreira B, Mocumbi AO, Jani D, et al. Rheumatic Heart Disease Screening by Echocardiography. Circulation. 2009 Aug 25;120(8):663–8. Available from:
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2026 REVISA
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
-
Atribuição — Você deve dar o crédito apropriado, prover um link para a licença e indicar se mudanças foram feitas. Você deve fazê-lo em qualquer circunstância razoável, mas de nenhuma maneira que sugira que o licenciante apoia você ou o seu uso.
- Sem restrições adicionais — Você não pode aplicar termos jurídicos ou medidas de caráter tecnológico que restrinjam legalmente outros de fazerem algo que a licença permita.
