Revisão Integrativa sobre Zolpidem e Insônia

Eficácia, Segurança e Efeitos Adversos

Autores

  • Gabriella Menezes Camargo
  • Clarissa de Deus Lemos
  • Ana Luiza Souza Nunes
  • Brenno Eike Gomes Junqueira
  • Bruna Wu Zhao
  • Maria Eduarda Maciel de Oliveira
  • Pedro Gabriel Trancoso Cortez

Palavras-chave:

Zolpidem, Medicamentos Indutores do Sono, segurança, Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos, Uso Indevido de Medicamentos

Resumo

Objetivo: O Zolpidem, um hipnótico não benzodiazepínico de ação rápida, amplamente utilizado no manejo da insônia, tem sido alvo de crescente investigação quanto à sua eficácia, perfil de efeitos adversos e segurança. Esta revisão integrativa, realizada nas bases BVS, SciELO e Cochrane, identificou inicialmente 2.354 artigos, dos quais 7 preencheram os critérios de inclusão, publicados entre 2019 e 2024. As evidências indicam que o zolpidem reduz a latência do sono e melhora a percepção de qualidade do sono, com maior eficácia em doses baixas, formulações de liberação imediata e uso de curto prazo. Contudo, o fármaco associa-se a eventos adversos sendo os principais sonolência residual, alterações cognitivas, distúrbios de memória e comportamentos complexos do sono, com maior prevalência em mulheres e idosos. Conclui-se que o zolpidem é uma ferramenta terapêutica relevante no tratamento da insônia, mas seu uso deve ser pautado por prescrição criteriosa, monitoramento contínuo e preferência por estratégias não farmacológicas sempre que possível, especialmente em populações vulneráveis.

Referências

Monti JM, Spence DW, Buttoo K, Pandi-Perumal SR. Zolpidem's use for insomnia. Asian J Psychiatr [Internet]. 2017 Feb [cited 2025 Sep 8];25:79-90. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ajp.2016.10.006

Inagaki T, Miyaoka T, Tsuji S, Inami Y, Nishida A, Horiguchi J. Adverse reactions to zolpidem: case reports and a review of the literature. Prim Care Companion J Clin Psychiatry [Internet]. 2010 [cited 2025 Sep 8];12(6):PCC.09r00849. Available from: https://doi.org/10.4088/PCC.09r00849bro

Zhang J, Yetton B, Whitehurst LN, Naji M, Mednick SC. The effect of zolpidem on memory consolidation over a night of sleep. Sleep [Internet]. 2020 Nov [cited 2025 Sep 8];43(11):zsaa084. Available from: https://doi.org/10.1093/sleep/zsaa084

Moline M, Zammit G, Cheng J, Perdomo C, Kumar D, Mayleben D. Comparison of the effect of lemborexant with placebo and zolpidem tartrate extended release on sleep architecture in older adults with insomnia disorder. J Clin Sleep Med [Internet]. 2021 Jun [cited 2025 Sep 8];17(6):1167-74. Available from: https://doi.org/10.5664/jcsm.9180

Neylan TC, Richards A, Metzler TJ, Ruoff LM, Varbel J, O’Donovan A, et al. Acute cognitive effects of the hypocretin receptor antagonist almorexant relative to zolpidem and placebo: a randomized clinical trial. Sleep [Internet]. 2020 Oct [cited 2025 Sep 8];43(10):zsaa080. Available from: https://doi.org/10.1093/sleep/zsaa080

Vogelnik Žakelj K, Trošt M, Tomše P, Petrović IN, Tomić Pešić A, Radovanović S, Kojović M. Zolpidem improves task-specific dystonia: a randomized clinical trial integrating exploratory transcranial magnetic stimulation and [18F]FDG-PET imaging. Parkinsonism Relat Disord [Internet]. 2024 [cited 2025 Sep 8];124:107014. Available from: https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2024.107014

Brandão NRN, Libarino-Santos M, Marinho EAV, Oliveira TS, Borges ALN, Oliveira AP, et al. Treatment with zolpidem after ethanol administration potentiates the expression of ethanol-induced behavioral sensitization in mice. Braz J Med Biol Res [Internet]. 2020 [cited 2025 Sep 8];53(8):e10034. Available from: https://doi.org/10.1590/1414-431X202010034

Mittal N, Mittal R, Gupta MC. Zolpidem for insomnia: a double-edged sword. A systematic literature review on zolpidem-induced complex sleep behaviors. Indian J Psychol Med [Internet]. 2021 Sep [cited 2025 Sep 8];43(5):373-81. Available from: https://doi.org/10.1177/0253717621992372

Tavares G, Kelmann G, Tustumi F, Tundisi CN, Silveira BRB, Barbosa BMAC, et al. Cognitive and balance dysfunctions due to the use of zolpidem in the elderly: a systematic review. Dement Neuropsychol [Internet]. 2021 Sep [cited 2025 Sep 8];15(3):396-404. Available from: https://doi.org/10.1590/1980-57642021dn15-030013

Uemura SI, Imanishi A, Terui Y, Park I, Satake M, Han G. Residual effects of low dose of suvorexant, zolpidem, and ramelteon in healthy elderly subjects: a randomized double-blind study. Neuropsychopharmacol Rep [Internet]. 2022 Jun [cited 2025 Sep 8];42(2):288-98. Available from: https://doi.org/10.1002/npr2.12262

Assimon MM, Flythe JE. Zolpidem versus trazodone initiation and the risk of fall-related fractures among individuals receiving maintenance hemodialysis. Clin J Am Soc Nephrol [Internet]. 2020 Dec [cited 2025 Sep 8];16(1):88-97. Available from: https://doi.org/10.2215/CJN.10070620

Rosenberg R, Murphy P, Zammit G, Mayleben D, Kumar D, Dhadda S, et al. Comparison of lemborexant with placebo and zolpidem tartrate extended release for the treatment of older adults with insomnia disorder: a phase 3 randomized clinical trial. JAMA Netw Open [Internet]. 2019 Dec 2 [cited 2025 Sep 8];2(12):e1918254. Available from: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.18254

Jing W, Chunlin Z, Xue Y, Tingting H, Linyan Y, Xiao C, Lingli L. A randomized controlled study of a psycho-behavioral intervention combined with a non-benzodiazepine to improve perioperative sleep quality in patients undergoing knee arthroplasty. Front Surg [Internet]. 2023 [cited 2025 Sep 8];10:1113577. Available from: https://doi.org/10.3389/fsurg.2023.1113577

Publicado

2026-03-24

Como Citar

Camargo, G. M., Lemos, C. de D., Nunes, A. L. S., Junqueira, B. E. G., Zhao, B. W., Oliveira, M. E. M. de, & Cortez, P. G. T. (2026). Revisão Integrativa sobre Zolpidem e Insônia: Eficácia, Segurança e Efeitos Adversos. REVISA, 15(Esp. 4), 20–26. Recuperado de https://rdcsa.emnuvens.com.br/revista/article/view/1138

Edição

Seção

Revisão de Literatura