Efeitos dos análogos de GLP-1 no metabolismo ósseo e remodelamento esquelético
Palavras-chave:
Agonistas GLP-1, Remodelação óssea, MetabolismoResumo
Com o aumento da incidência das doenças metabólicas, surge também a preocupação em encontrar tratamentos eficazes que tenham baixas repercussões em efeitos colaterais. Nesse contexto, o estudo buscou analisar os efeitos dos análogos de GLP-1 no metabolismo entero-ósseo em níveis molecular, celular e clínico, por meio de uma revisão integrativa baseada no PRISMA 2020 e na estratégia PICO, incluindo 15 artigos selecionados com avaliação metodológica. Os resultados mostraram que os análogos de GLP-1 promovem aumento de mediadores de remodelação óssea e redução de fatores de reabsorção, sugerindo efeito protetor contra perda óssea, sobretudo quando associados a exercícios físicos. Quanto à densidade mineral óssea, os achados foram inconsistentes quando avaliados isoladamente, mas indicaram melhora com a prática de atividade física concomitante. Apesar do potencial terapêutico, as evidências ainda são heterogêneas e limitadas, o que deve ser utilizado com cuidado até que surjam novas evidências mais robustas para confirmar o as repercussões clínicas dos análogos de GLP-1 no metabolismo ósseo.
Referências
Jensen SBK, Sørensen V, Sandsdal RM, Lehmann EW, Lundgren JR, Juhl CR, et al. Bone Health After Exercise Alone, GLP-1 Receptor Agonist Treatment, or Combination Treatment: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024;7(6):e2416775. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.16775
Iepsen EW, Lundgren JR, Hartmann B, Pedersen O, Hansen T, Jørgensen NR, et al. GLP-1 Receptor Agonist Treatment Increases Bone Formation and Prevents Bone Loss in Weight-Reduced Obese Women. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100(8):2909–17. doi:10.1210/jc.2015-1176
Luo G, Liu H, Lu H. Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists: potential to reduce fracture risk in diabetic patients?. Br J Clin Pharmacol. 2016;81(1):78–88. doi:10.1111/bcp.12777
Zhao C, Liang J, Yang Y, Yu M, Qu X. The Impact of Glucagon-Like Peptide-1 on Bone Metabolism and Its Possible Mechanisms. Front Endocrinol. 2017;8:98. doi:10.3389/fendo.2017.00098
Meng J, Ma X, Wang N, Jia M, Bi L, Wang Y, et al. Activation of GLP-1 Receptor Promotes Bone Marrow Stromal Cell Osteogenic Differentiation through β-Catenin. Stem Cell Reports. 2016;6(4):579–91. doi:10.1016/j.stemcr.2016.02.002
Mabilleau G, Mieczkowska A, Irwin N, Flatt PR, Chappard D. Optimal bone mechanical and material properties require a functional glucagon-like peptide-1 receptor. J Endocrinol. 2013;219(1):59–68. doi:10.1530/JOE-13-0146
Kreitman A, Schneider SH, Hao L, Schlussel Y, Bello NT, Shapses SA. Reduced postprandial bone resorption and greater rise in GLP-1 in overweight and obese individuals after an α-glucosidase inhibitor: a double-blinded randomized crossover trial. Osteoporos Int. 2021;32(7):1379–86. doi:10.1007/s00198-020-05791-5
Vasto S, Amato A, Proia P, Baldassano S. Is the Secret in the Gut? SuperJump Activity Improves Bone Remodeling and Glucose Homeostasis by GLP-1 and GIP Peptides in Eumenorrheic Women. Biology (Basel). 2022;11(2):296. doi:10.3390/biology11020296
Nuche-Berenguer B, Moreno P, Esbrit P, Dapía S, Caeiro JR, Cancelas J, et al. Effect of GLP-1 treatment on bone turnover in normal, type 2 diabetic, and insulin-resistant states. Calcif Tissue Int. 2009;84(6):453–61. doi:10.1007/s00223-009-9220-3
Nuche-Berenguer B, Lozano D, Gutiérrez-Rojas I, Moreno P, Mariñoso ML, Esbrit P, et al. GLP-1 and exendin-4 can reverse hyperlipidic-related osteopenia. J Endocrinol. 2011;209(2):203–10. doi:10.1530/JOE-11-0015
Bergmann NC, Lund A, Gasbjerg LS, Jørgensen NR, Jessen L, Hartmann B, et al. Separate and Combined Effects of GIP and GLP-1 Infusions on Bone Metabolism in Overweight Men Without Diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2019;104(7):2953–60. doi:10.1210/jc.2019-00008
Lei WS, Chen X, Zhao L, Daley T, Phillips B, Rickels MR, et al. Effect of GIP and GLP-1 infusion on bone resorption in glucose intolerant, pancreatic insufficient cystic fibrosis. J Clin Transl Endocrinol. 2025;40:100392. doi:10.1016/j.jcte.2025.100392
Lehmann EW, Jensen SBK, Sandsdal RM, Sørensen V, Lundgren JR, Juhl CR, et al. Liraglutide Alone and Combined With Exercise on Bone Mineral Density and Markers of Bone Turnover in Adults With Obesity: A Randomized Clinical Trial. J Bone Miner Res. 2024;39(5):882–94. doi:10.1002/jbmr.5027
Cai TT, Li HQ, Jiang LL, Wang HY, Luo MH, Su XF, et al. Effects of GLP-1 Receptor Agonists on Bone Mineral Density in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A 52-Week Clinical Study. Biomed Res Int. 2021;2021:3361309. doi:10.1155/2021/3361309
Eriksson R, Broberg BV, Ishøy PL, Bak N, Andersen UB, Jørgensen NR, et al. Bone Status in Obese, Non-diabetic, Antipsychotic-Treated Patients, and Effects of the Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonist Exenatide on Bone Turnover Markers and Bone Mineral Density. Front Psychiatry. 2019;9:781. doi:10.3389/fpsyt.2018.00781
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